{"id":76151,"date":"2024-05-20T13:48:17","date_gmt":"2024-05-20T19:48:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uchealth.org\/today\/?p=76151"},"modified":"2024-05-20T13:48:17","modified_gmt":"2024-05-20T19:48:17","slug":"es-emergencia-de-sifilis-en-colorado-desencadena-pruebas-adicionales-para-mujeres-embarazadas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uchealth.org\/today\/es-emergencia-de-sifilis-en-colorado-desencadena-pruebas-adicionales-para-mujeres-embarazadas\/","title":{"rendered":"La ’emergencia’ por s\u00edfilis en Colorado desencadena pruebas adicionales para las mujeres embarazadas"},"content":{"rendered":"
<\/div>
\"El
El aumento significativo en las tasas de s\u00edfilis cong\u00e9nita, una enfermedad transmitida al beb\u00e9 durante el embarazo, es el principal motivo que lleva al estado a actuar. Foto: Getty Images.<\/figcaption><\/figure>\n

Un fuerte aumento en los casos de s\u00edfilis ha llevado al estado de Colorado a declarar una epidemia de s\u00edfilis cong\u00e9nita a partir del 25 de abril. Requiere que todos los centros de salud del estado – desde las cl\u00ednicas hasta los principales hospitales, ofrezcan pruebas de s\u00edfilis al menos tres veces alrededor del embarazo: en el primer y tercer trimestre y luego al ingresar para el parto.<\/p>\n

La ley estatal ya requiere que los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica realicen pruebas de s\u00edfilis durante el primer trimestre; Un nuevo proyecto de ley lo requerir\u00eda tambi\u00e9n en el tercer trimestre. El costo de las pruebas ser\u00e1 cubierto por las aseguradoras y Medicaid, dicen los funcionarios estatales.<\/p>\n

A las mujeres embarazadas se les ofrecer\u00e1n pruebas de s\u00edfilis independientemente del tipo de cita, incluso aplicar\u00eda una visita de atenci\u00f3n urgente por un esguince de tobillo.<\/p>\n

\u201cEsperamos salvar a muchos beb\u00e9s de la muerte y el sufrimiento\u201d, dijo el gobernador de Colorado, Jared Polis, en una conferencia de prensa anunciando la epidemia de s\u00edfilis cong\u00e9nita.<\/p>\n

Las graves consecuencias de la s\u00edfilis cong\u00e9nita<\/strong><\/h2>\n

La gran mayor\u00eda de los casos de s\u00edfilis se propagan a trav\u00e9s del contacto sexual. Pero la s\u00edfilis cong\u00e9nita ocurre cuando la enfermedad bacteriana se transfiere de la madre al feto en el \u00fatero. La enfermedad trae tasas de mortalidad de aproximadamente el 40 % a trav\u00e9s de abortos espont\u00e1neos en etapas avanzadas del embarazo, mortinatos y muertes poco despu\u00e9s del nacimiento.<\/p>\n

El 60 % de los beb\u00e9s que sobreviven pueden tener da\u00f1o \u00f3seo, anemia grave, agrandamiento del h\u00edgado y el bazo, ictericia, problemas nerviosos que causan ceguera o sordera, meningitis o erupciones cut\u00e1neas, seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos.<\/p>\n

Una buena atenci\u00f3n prenatal suele detectar los casos de s\u00edfilis, por lo que la s\u00edfilis cong\u00e9nita afecta de manera desproporcionada a las poblaciones desfavorecidas, en particular a las encarceladas y a las personas sin hogar.<\/p>\n

“El tratamiento de la madre durante el embarazo definitivamente puede ayudar a mejorar los resultados de los beb\u00e9s”, dijo la Dra. Helen Dunnington, directora m\u00e9dica de obstetricia y ginecolog\u00eda del Hospital UCHealth Greeley y directora m\u00e9dica de Servicios para la Mujer del hospital. \u201cSi no se trata, entonces su beb\u00e9 est\u00e1 en mayor riesgo de tener s\u00edfilis cong\u00e9nita. Pero si la mam\u00e1 recibe tratamiento, entonces puede disminuir ese riesgo de transmisi\u00f3n vertical\u201d.<\/p>\n

Los casos de s\u00edfilis cong\u00e9nita se tratan t\u00edpicamente con una o m\u00e1s inyecciones del antibi\u00f3tico penicilina G benzatina (marca Bicillin), que se encuentra escaso en todo el pa\u00eds.<\/p>\n

Dunnington dice que UCHealth est\u00e1 reservando el medicamento para casos de s\u00edfilis. Adem\u00e1s, la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos est\u00e1 permitiendo temporalmente la importaci\u00f3n de Extencilline, una formulaci\u00f3n de penicilina G benzatina de fabricaci\u00f3n francesa aprobada en otros pa\u00edses pero no en los Estados Unidos.<\/p>\n

El n\u00famero de casos de s\u00edfilis se est\u00e1 aumentando gravemente<\/strong><\/h2>\n

Colorado registr\u00f3 50 casos de s\u00edfilis cong\u00e9nita en 2023, frente a 32 casos en 2022 y 7 casos en 2018. Incluso la cifra de 2018 represent\u00f3 un gran aumento: Solo 15 casos de Colorado fueron reportados en total desde 2003 hasta 2017. Eso es 10 casos menos que el n\u00famero de casos reportados en lo que va del a\u00f1o, que, sin intervenci\u00f3n, est\u00e1 en camino de alcanzar entre 100 y 150 casos en 2024, dice Scott Bookman, director del departamento de salud del estado para preparaci\u00f3n y respuesta de salud p\u00fablica.<\/p>\n

Las pruebas de s\u00edfilis son un comienzo, pero deben ser seguidas con mejores opciones de atenci\u00f3n m\u00e9dica para las mujeres embarazadas, dice la Dra. Michelle Barron, directora m\u00e9dica de prevenci\u00f3n y control de infecciones de UCHealth y profesora de medicina y enfermedades infecciosas en la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado.<\/p>\n

Dice que una proporci\u00f3n significativa de mujeres de Colorado cuyos beb\u00e9s ten\u00edan s\u00edfilis cong\u00e9nita no recibieron atenci\u00f3n prenatal. Barron dice que probablemente no sea una coincidencia que el reciente aumento de los casos coincidiera con la pandemia del coronavirus.<\/p>\n

“Creo que es un reflejo directo de que los recursos de salud p\u00fablica se destinaron hacia el Covid durante la pandemia a expensas de otras intervenciones sobre enfermedades”, dijo. “Muchas personas est\u00e1n atrasadas o no tienen acceso a las visitas de rutina de revisi\u00f3n de salud que podr\u00edan ayudar a detectar casos”.<\/p>\n

Tres etapas de la s\u00edfilis<\/strong><\/h2>\n

La s\u00edfilis se manifiesta en tres etapas principales. La s\u00edfilis primaria aparece despu\u00e9s de la infecci\u00f3n inicial, con llagas abiertas indoloras que duran de tres a seis semanas. Si no se trata, pronto puede convertirse en s\u00edfilis secundaria, que generalmente trae erupciones cut\u00e1neas y puede venir con fiebre, dolores musculares, fatiga, p\u00e9rdida irregular de cabello y otros s\u00edntomas.<\/p>\n

Si a\u00fan no se trata, la s\u00edfilis terciaria puede desarrollarse despu\u00e9s de un per\u00edodo de latencia (es decir, sin s\u00edntomas en absoluto) que puede durar a\u00f1os o incluso d\u00e9cadas. La s\u00edfilis terciaria se desarrolla en aproximadamente el 35 % de los pacientes no tratados y puede venir acompa\u00f1ada de graves problemas neurol\u00f3gicos, card\u00edacos, oculares, auditivos y de otros tipos. Muchos no se dan cuenta de que est\u00e1n en riesgo, y es posible que no tengan ning\u00fan s\u00edntoma obvio, por lo que las pruebas de detecci\u00f3n son un aspecto importante de la detecci\u00f3n y permite el tratamiento, dice Barron.<\/p>\n

El tratamiento para la s\u00edfilis primaria generalmente implica una inyecci\u00f3n de penicilina G benzatina antibi\u00f3tico; la s\u00edfilis secundaria y latente generalmente toma tres inyecciones con un m\u00e1ximo de nueve d\u00edas entre inyecciones, dice Dunnington.<\/p>\n

“De lo contrario, hay que empezar de nuevo, as\u00ed que es importante tener ese seguimiento para volver y recibir la pr\u00f3xima inyecci\u00f3n”, dice. La s\u00edfilis terciaria generalmente requiere hospitalizaci\u00f3n y antibi\u00f3ticos intravenosos.<\/p>\n

Los casos de s\u00edfilis en Estados Unidos alcanzaron su punto m\u00e1ximo en la d\u00e9cada de 1940 antes de caer con la introducci\u00f3n de antibi\u00f3ticos, pero han aumentado a nivel nacional de unos 114,000 casos en 2018 a 204,000 en 2022, los datos nacionales del \u00faltimo a\u00f1o est\u00e1n disponibles. La tasa de aumento es mucho m\u00e1s alta en Colorado. Los 3,266 casos en 2023 fueron el triple que los de 2018. Los hombres homosexuales y bisexuales representan casi la mitad de los casos y las mujeres aproximadamente una cuarta parte de ellos.<\/p>\n

Dunnington enfatiz\u00f3 la importancia de que las mujeres y sus parejas comprendan los riesgos de la s\u00edfilis cong\u00e9nita y la importancia de hacerse la prueba. Eso puede requerir valor, dice.<\/p>\n

Dunnington enfatiz\u00f3 la importancia de que las mujeres y sus parejas comprendan los riesgos de la s\u00edfilis cong\u00e9nita y la importancia de hacerse la prueba. Eso puede requerir valor, dice.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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